Description

Auto-mutilation, suicide, violence, mais aussi émophanie, capacité à fonctionner, illusion de normalité.

Tortosa ne cache rien, n’édulcore rien, n’oublie personne, pas même les proches oubliés.

Sommaire

Découvrez l’introduction et le préambule de l’ouvrage

D’abord, Alain Tortosa précise clairement à qui il destine cet ouvrage. Ensuite, le préambule et la préface introduisent habilement ce sujet délicat. Puis, l’auteur insiste avec force sur le droit à la dignité. De plus, il défend une approche dé-stigmatisante de la maladie mentale. Finalement, cette position éthique forte guide tout le livre.

Explorez la personnalité et ses troubles

D’abord, l’auteur définit les composantes essentielles de la personnalité. Ensuite, il explique le rôle fondamental des émotions. Puis, il réaffirme notre droit de les éprouver. De surcroît, le texte liste les signes alarmants d’un trouble mental. Par conséquent, les proches doivent reconnaître et entendre les appels au secours.

Classification des troubles de la personnalité

D’abord, Alain Tortosa présente les classifications officielles de façon claire. Ensuite, il discute l’utilité du DSM sans aucun parti pris. Puis, il examine le danger potentiel de cet outil. Finalement, l’écrivain détaille chaque trouble un par un.

Parcourez les différents troubles de la personnalité

D’abord, le trouble paranoïaque ouvre la liste des pathologies. Ensuite, l’auteur décrit les troubles schizoïde et schizotypique. Puis, il aborde la personnalité antisociale ou psychopathie. De plus, il présente longuement le trouble borderline. Ainsi, le texte différencie nettement les troubles histrionique et narcissique.

Identifiez les troubles évitants et dépendants

D’abord, l’ouvrage distingue clairement le trouble évitant et le trouble dépendant. Ensuite, le trouble obsessionnel-compulsif complète efficacement cette classification. Puis, l’auteur mentionne d’autres troubles absents du DSM IV.

Appréciez la vision psychanalytique de la personnalité

D’abord, l’auteur présente le fonctionnement psychique des névrosés. Ensuite, il décrit les psychotiques et les pervers. Puis, les borderline trouvent leur place dans cette classification. De la sorte, cette perspective enrichit la compréhension du trouble.

Plongez dans le trouble borderline en détail

D’abord, le spécialiste retrace l’historique du trouble depuis ses origines. Ensuite, il cite des borderline célèbres à titre d’exemple. Puis, des représentations cinématographiques illustrent concrètement le trouble. Finalement, l’auteur présente et compare les définitions officielles.

Étudiez les définitions selon les classifications

D’abord, le DSM IV TR propose ses critères diagnostiques. Ensuite, la classification ICD-10 ou CIM-10 offre une autre perspective. Puis, la psychanalyse apporte un éclairage complémentaire. Ainsi, l’auteur clarifie la distinction entre le trouble et la maladie.

Considérez la vision de l’Aapel

D’abord, l’association Aapel propose sa propre compréhension de cette pathologie. Ensuite, le lecteur découvre la coexistence de plusieurs troubles borderline. Puis, le texte distingue le fonctionnement “maxi” du fonctionnement “mini”. De plus, les profils intériorisants ou silencieux diffèrent des profils extériorisants.

Questionnez-vous sur la prévalence

D’abord, l’auteur discute longuement la question “tous borderline ?”. Ensuite, il développe une vision positive grâce au concept “émophane”. Ainsi, cette approche dédramatise grandement le diagnostic. En conclusion, le trouble n’incarne absolument pas une fatalité honteuse.

Pratiquez l’auto-évaluation avec des tests

D’abord, un test en 13 points permet une première approche. Ensuite, l’ouvrage présente les échelles d’évaluation de la personnalité. Puis, le livre fournit un questionnaire à remplir soi-même. Finalement, des exemples concrets de questionnaires remplis illustrent la méthode.

Examinez des profils types commentés

D’abord, une personne non pathologique sert de référence absolue. Ensuite, le chercheur décrit un profil borderline sans tentatives de suicide. Puis, il analyse un profil borderline avec tentatives de suicide. Par ailleurs, il traite le cas d’un sujet borderline et boulimique.

Différenciez les diagnostics

D’abord, le spécialiste présente la dépression atypique chez un non-borderline. Ensuite, la personnalité schizoïde fait l’objet d’une étude précise. En effet, ces distinctions garantissent un diagnostic final précis.

Abordez le questionnement personnel

D’abord, l’auteur aborde sans détour la question “suis-je borderline ?”. Ensuite, il évalue la signification d’un diagnostic avéré. Puis, il estime les risques liés à cette interrogation. Finalement, il propose des alternatives face à cette remise en question.

Acceptez ou refusez le diagnostic

D’abord, une vérité contraire aux attentes ne provoquerait aucun drame. Pourtant, un diagnostic de trouble borderline semble parfois inacceptable. Alors, comment annoncer cette nouvelle à un proche ou aux parents ? De plus, pourquoi faut-il révéler son trouble à d’autres personnes ?

Comprenez que le borderline n’existe pas

D’abord, l’écrivain explique cette affirmation paradoxale. Ensuite, le proche non borderline vit aussi de lourdes difficultés. Dès lors, qu’attend le patient en retour de son entourage ? Toutefois, cet entourage pourra-t-il répondre à toutes ses attentes ?

Développez le courage d’assumer

D’abord, l’individu doit trouver la force d’assumer un échec éventuel. Ensuite, l’annonce doit maximiser toutes les chances de réussite. Pour cela, le guide fournit des conseils pratiques pour cette étape délicate.

Écoutez des témoignages et paroles de borderline

D’abord, des voix authentiques s’expriment librement dans cette section. Ensuite, les patients racontent leur propre vécu de la maladie. Par conséquent, leurs paroles apportent un éclairage précieux au lecteur.

Analysez les données statistiques et la recherche

D’abord, les tableaux présentent les statistiques majeures sur le trouble. Ensuite, le rapport expose l’état actuel de la recherche en France. Puis, les scientifiques explorent les origines possibles de cette maladie.

Étudiez l’âge et les causes

D’abord, le clinicien détermine l’âge d’apparition de ce trouble. Ensuite, il cherche si l’adoption constitue un facteur de risque réel. Puis, il examine attentivement la biologie, la génétique et les hormones.

Examinez les facteurs familiaux et environnementaux

D’abord, l’expert étudie les familles pathologiques ou à risque. Ensuite, il analyse en profondeur la relation entre parents et enfants. Puis, il relie la surprotection parentale au trouble borderline. En effet, les traumatismes de l’enfance représentent des facteurs majeurs.

Identifiez les comorbidités fréquentes

D’abord, plusieurs maladies coexistent souvent avec ce trouble de la personnalité. Parfois, un seul symptôme visible cache une forêt de souffrances. Ainsi, certaines pathologies masquent un trouble borderline sous-jacent.

Différenciez les diagnostics

D’abord, le médecin distingue l’anxiété généralisée du trouble borderline. Ensuite, il sépare le syndrome d’Asperger de cette pathologie. Pourtant, le grand public commet fréquemment cette confusion. Enfin, il différencie la bipolarité, la maniaco-dépression et le trouble borderline.

Distinguez d’autres troubles

D’abord, le psychiatre examine le déficit d’attention avec hyperactivité. Ensuite, il lie étroitement la dépression et le trouble borderline. Finalement, il aborde la double personnalité oscillant entre ange et démon.

Étudiez les troubles associés

D’abord, l’auteur compare la dysthymie et le trouble borderline. Ensuite, il en distingue la panique avec agoraphobie. Puis, le chercheur différencie clairement la schizophrénie et la folie. Finalement, le texte traite également le stress post-traumatique.

Abordez les problèmes physiques et psychiques

D’abord, le clinicien analyse en détail les conduites autodestructrices. Ensuite, les patients subissent fréquemment l’abus de substances et l’alcoolisme. Puis, le médecin doit comprendre l’automutilation comme un symptôme majeur.

Explorez les troubles alimentaires

D’abord, l’expert lie la boulimie, l’anorexie et l’hyperphagie. Ensuite, le cycle menstruel, la contraception et la ménopause influent sur ces pathologies.

Examinez les comportements à risque

D’abord, l’ouvrage décrit la décompensation et la perte d’intérêt. Ensuite, le texte aborde la délinquance et le vol à l’étalage. Puis, le spécialiste évoque les dépendances sexuelles et les paraphilies.

Considérez d’autres troubles du comportement

D’abord, l’auteur cite le trouble explosif et les jeux compulsifs. Ensuite, il mentionne la cleptomanie et les dépenses excessives. Puis, la trichotillomanie et la rage au volant complètent ce tableau.

Étudiez les addictions et l’identité

D’abord, la drogue et la toxicomanie représentent des risques majeurs. Ensuite, le livre aborde l’identité sexuelle, l’homosexualité et la bisexualité. Puis, le médecin traite l’identité de genre et le transsexualisme.

Analysez le sommeil et la santé physique

D’abord, les insomnies et les cauchemars perturbent gravement le quotidien. Ensuite, les malades développent fréquemment de la somatisation et de l’hypocondrie.

Abordez le suicide et la violence

D’abord, le suicide et les tentatives incarnent un risque majeur. Ensuite, le chercheur aborde également la violence domestique.

Plongez dans la psychologie et les sentiments

D’abord, le psychologue analyse l’absence de recul et la défensive. Ensuite, l’amour et la haine s’opposent dans la pensée borderline. Puis, le fonctionnement en noir et blanc caractérise cette pathologie.

Examinez les mécanismes de défense

D’abord, le spécialiste étudie la capacité à donner le change. Ensuite, il décrit les colères inappropriées et les crises de rage. Puis, la confiance et la méfiance alternent constamment chez le patient.

Explorez les sentiments complexes

D’abord, le patient utilise souvent le déni pour se défendre. Ensuite, la désorganisation ou la sur-organisation vise à garder le contrôle. Puis, la dysphorie et le vide occupent une place centrale.

Analysez les états émotionnels

D’abord, l’euphorie alterne constamment avec les phases dépressives. Ensuite, la honte, la peur du ridicule et la culpabilité dominent l’esprit. Puis, l’individu maintient une image de soi instable et négative.

Identifiez les traits caractéristiques

D’abord, l’impulsivité constitue un trait majeur de cette pathologie. Ensuite, l’auteur aborde en détail le concept d’enfant indigo. Puis, le grand public évoque souvent la manipulation à tort.

Discutez des questions éthiques

D’abord, l’observateur hésite entre la méchanceté et la sur-émotivité. Ensuite, il analyse les mensonges et la mémoire défaillante. Puis, les malades lancent de fausses accusations dans leurs relations.

Comparez les profils

D’abord, le clinicien distingue le pervers narcissique du borderline. Ensuite, il compare minutieusement les modes de pensée du narcissique. Puis, il détaille le fonctionnement psychique du borderline.

Étudiez les syndromes associés

D’abord, l’auteur évoque le syndrome de Peter Pan. Ensuite, la peur de l’abandon devient centrale dans le trouble. Puis, chacun développe ses propres méthodes pour y faire face.

Explorez les dimensions émotionnelles

D’abord, le patient possède souvent un quotient émotionnel immature. Ensuite, le sentiment d’être une victime domine toute sa pensée. Puis, l’individu manifeste une absence fréquente de responsabilité.

Abordez la solitude et la souffrance

D’abord, la solitude et l’ennui constituent des plaintes constantes. Ensuite, la souffrance et les larmes rythment le quotidien. Puis, le malade subit la vie comme une fatalité passive.

Analysez le caractère contradictoire

D’abord, le clinicien cherche si le borderline est contradictoire par nature. Ensuite, les spécialistes débattent longuement de cette question complexe. Puis, l’auteur aborde l’entourage, qualifié de “non borderline”.

Conseillez les proches face au trouble

D’abord, l’entourage subit des campagnes de dénigrement régulières. Ensuite, les parents cherchent comment agir face à ce trouble. Puis, le livre évoque une véritable quadrature du cercle.

Donnez des conseils aux proches

D’abord, la famille cherche comment convaincre sans jamais contraindre. Ensuite, les gens confondent souvent l’être et le paraître. Puis, l’expertise représente parfois une fausse bonne idée.

Discutez de la détection sans consentement

D’abord, le guide interroge la détection du trouble sans consentement. Ensuite, les proches discutent activement cette grave question éthique. Puis, l’entourage ressent fréquemment l’insupportable comportement borderline.

Analysez les relations complexes

D’abord, le borderline a de la chance dans certains domaines. Ensuite, l’incertitude domine la question “m’aime-t-il ou pas ?”. Puis, les mensonges de l’entourage créent une complicité malsaine.

Fournissez des outils pour les proches

D’abord, le livre fournit un questionnaire ciblé pour les proches. Ensuite, l’entourage se sent condamné à avoir toujours tort. Puis, le lecteur se demande si ce trouble est contagieux.

Abordez les thérapies

D’abord, les partenaires se demandent qui consultera en premier. Ensuite, les soignants ignorent souvent la souffrance de l’entourage. Puis, le médecin aborde les traitements en détail.

Discutez du libre arbitre et de la guérison

D’abord, le psychiatre examine si le patient préserve son libre arbitre. Ensuite, le public cherche activement des traitements efficaces. Puis, le malade apprend à en parler à son médecin.

Rappelez les droits des patients

D’abord, le texte rappelle le droit au diagnostic et à l’information. Ensuite, les scientifiques s’interrogent sur la possibilité d’une guérison complète. Finalement, l’individu ressent une peur légitime de l’après.

Abordez l’hospitalisation et la réinsertion

D’abord, le médecin juge parfois l’hospitalisation nécessaire. Ensuite, l’équipe soignante fixe la réinsertion professionnelle comme un objectif majeur.

Présentez les médicaments

D’abord, l’utilisation des médicaments provoque souvent la peur des malades. Ensuite, le patient s’interroge sur la durée de son traitement. Puis, le guide présente clairement les différentes classes thérapeutiques.

Détaillez les types de médicaments

D’abord, le psychiatre prescrit fréquemment des antidépresseurs. Ensuite, il utilise les antiépileptiques et les régulateurs de l’humeur. Finalement, le lithium constitue un traitement spécifique très efficace.

Caractéristiques

Auteur : Alain Tortosa
Titre : Le trouble de la personnalité borderline
Éditeur : Archisoft
Dimensions : 14,8 x 20,8 x 3 cm
Nombre de pages : 520 pages
Dépôt légal : 2008
Code / ISBN : 9782952821049
Public : Personnes concernées par le trouble, proches, psychologues, psychiatres, étudiants en psychologie
Genre : Psychologie, santé mentale, psychiatrie, témoignages, guide pratique

Alain Tortosa

Envoi soigné et Déposé en 48h (jours ouvrables) Edition Archisoft 14,8 x 20,8 x 3 cm 520 pages depot légal : 2008 Très Bon Etat

Résumé

Introduction et préambule de l’ouvrage

D’abord, Alain Tortosa précise clairement la cible de son ouvrage. Ensuite, le préambule et la préface introduisent habilement ce sujet délicat. Puis, l’auteur défend vigoureusement le droit à la dignité de chacun. De plus, il soutient une approche dé-stigmatisante de la maladie mentale. Finalement, cette position éthique forte guide le lecteur tout au long du livre.

La personnalité et ses troubles

D’abord, l’écrivain définit les composantes essentielles de la personnalité humaine. Ensuite, il explique le rôle fondamental de nos émotions. Puis, il réaffirme avec force notre droit légitime de les éprouver. De surcroît, le texte énumère les signes alarmants d’un trouble mental. Par conséquent, les proches doivent impérativement entendre ces appels au secours.

Classification des troubles de la personnalité

D’abord, le spécialiste présente les classifications officielles de manière limpide. Ensuite, il discute l’utilité du DSM sans aucun parti pris. Puis, il examine également le danger potentiel de cet outil médical. Finalement, l’auteur détaille chaque pathologie une par une.

Les différents troubles de la personnalité

D’abord, le trouble paranoïaque ouvre magistralement la liste des pathologies. Ensuite, l’auteur décrit précisément les troubles schizoïde et schizotypique. Puis, il aborde la personnalité antisociale, communément appelée psychopathie. De plus, il présente longuement les spécificités du trouble borderline. Ainsi, le texte différencie nettement les profils histrionique et narcissique.

Les troubles évitants et dépendants

D’abord, l’ouvrage distingue clairement le trouble évitant du trouble dépendant. Ensuite, le trouble obsessionnel-compulsif complète efficacement cette grille de lecture. Puis, l’écrivain mentionne d’autres dysfonctionnements absents du DSM IV.

La vision psychanalytique de la personnalité

D’abord, l’auteur décrypte le fonctionnement psychique profond des névrosés. Ensuite, il dépeint avec précision les profils psychotiques et pervers. Puis, les personnalités borderline trouvent logiquement leur place dans ce modèle. De la sorte, cette perspective enrichit grandement notre compréhension.

Le trouble borderline en détail

D’abord, l’expert retrace l’historique de cette pathologie depuis ses origines. Ensuite, il cite des personnalités borderline célèbres à titre d’exemple. Puis, le cinéma illustre concrètement les manifestations du trouble. Finalement, l’écrivain compare minutieusement les définitions officielles actuelles.

Les définitions selon les classifications

D’abord, le DSM IV TR propose ses propres critères diagnostiques. Ensuite, la classification CIM-10 offre une tout autre perspective médicale. Puis, la psychanalyse apporte un éclairage théorique complémentaire utile. Ainsi, l’auteur clarifie la distinction majeure entre trouble et maladie.

La vision de l’Aapel

D’abord, l’association Aapel propose une compréhension inédite de cette souffrance. Ensuite, le lecteur découvre que plusieurs formes de borderline coexistent. Puis, le texte sépare distinctement les fonctionnements dits “maxi” et “mini”. De plus, les profils intériorisants diffèrent totalement des profils extériorisants.

Tous borderline ?

D’abord, l’auteur pose cette question et en discute en toute honnêteté. Ensuite, il propose une alternative positive grâce au concept d’émophane. Ainsi, cette terminologie bienveillante dédramatise le diagnostic psychiatrique. En conclusion, ce trouble ne constitue jamais une fatalité honteuse.

Auto-évaluation et tests

D’abord, un test rapide en 13 points permet une première approche. Ensuite, l’ouvrage présente les principales échelles d’évaluation de la personnalité. Puis, le livre fournit un questionnaire complet à remplir soi-même. Finalement, des exemples concrets de profils complétés illustrent la méthode.

Profils types commentés

D’abord, une personne sans pathologie sert de référence de base. Ensuite, le chercheur décrit un profil borderline sans tendances suicidaires. Puis, il analyse un cas borderline marqué par des tentatives de suicide. Par ailleurs, il traite également le croisement entre borderline et boulimie.

Diagnostics différentiels

D’abord, le spécialiste présente la dépression atypique chez un sujet sain. Ensuite, la personnalité schizoïde fait l’objet d’une analyse rigoureuse. En effet, ces distinctions subtiles garantissent un diagnostic final fiable.

Le questionnement personnel

D’abord, l’écrivain aborde de front l’interrogation “suis-je borderline ?”. Ensuite, il évalue les conséquences réelles d’un diagnostic avéré. Puis, il estime les risques psychologiques liés à cette introspection. Finalement, il propose des alternatives constructives face à ce doute.

Accepter ou refuser le diagnostic

D’abord, une vérité contraire aux attentes ne provoque aucun drame. Pourtant, un diagnostic de trouble borderline semble parfois totalement inacceptable. Alors, comment annoncer cette nouvelle à ses proches ou à ses parents ? De plus, pourquoi faut-il révéler sa pathologie à d’autres personnes ?

Le borderline n’existe pas

D’abord, l’écrivain explique le sens profond de cette affirmation paradoxale. Ensuite, le proche non borderline traverse lui aussi de lourdes épreuves. Dès lors, qu’attend le malade en retour de son partenaire ? Toutefois, l’entourage possède-t-il la capacité de répondre à ces attentes ?

Le courage d’assumer

D’abord, l’individu doit puiser le courage d’affronter un échec éventuel. Ensuite, l’annonce de la maladie doit maximiser les chances de réussite. Pour cela, le guide fournit des conseils pratiques indispensables.

Témoignages et paroles de borderline

D’abord, des voix authentiques s’expriment librement dans ce chapitre. Ensuite, les patients racontent sans fard leur propre vécu du trouble. Par conséquent, leurs confidences apportent un éclairage précieux au lecteur.

Données statistiques et recherche

D’abord, des tableaux clairs présentent les statistiques mondiales du trouble. Ensuite, le rapport expose l’état actuel de la recherche en France. Puis, les scientifiques explorent activement les origines de cette pathologie.

L’âge et les causes

D’abord, le clinicien détermine l’âge d’apparition de ces premiers symptômes. Ensuite, il cherche si l’adoption constitue un facteur de risque statistique. Puis, il examine les influences de la biologie, de la génétique et des hormones.

Facteurs familiaux et environnementaux

D’abord, l’expert étudie de près les familles dysfonctionnelles ou à risque. Ensuite, il analyse la dynamique des relations entre parents et enfants. Puis, il lie directement la surprotection parentale au développement du trouble. En effet, les traumatismes vécus durant l’enfance jouent un rôle majeur.

Comorbidités fréquentes

D’abord, plusieurs maladies mentales coexistent souvent avec ce trouble principal. Parfois, un seul symptôme visible cache un ensemble de souffrances. Ainsi, certaines pathologies masquent une personnalité borderline sous-jacente.

Diagnostics différentiels détaillés

D’abord, le médecin distingue l’anxiété généralisée de la pathologie borderline. Ensuite, il sépare le syndrome d’Asperger du trouble borderline. Pourtant, le grand public commet fréquemment cette erreur de diagnostic. Enfin, il différencie la bipolarité, la maniaco-dépression et le comportement borderline.

Autres troubles à différencier

D’abord, le psychiatre examine le déficit d’attention avec ou sans hyperactivité. Ensuite, il lie étroitement les mécanismes de la dépression et du trouble borderline. Finalement, il aborde la dualité psychologique oscillant entre ange et démon.

Troubles associés

D’abord, l’auteur compare minutieusement la dysthymie et le trouble borderline. Ensuite, il isole les crises de panique associées à l’agoraphobie. Puis, le chercheur sépare clairement la schizophrénie de la folie ordinaire. Finalement, le texte traite les liens avec le stress post-traumatique.

Problèmes physiques et psychiques

D’abord, le clinicien analyse en détail les conduites autodestructrices inconscientes. Ensuite, les patients subissent fréquemment l’enfer des addictions et de l’alcoolisme. Puis, l’équipe médicale doit aborder l’automutilation comme un symptôme central.

Troubles alimentaires

D’abord, l’expert relie la boulimie, l’anorexie et les crises d’hyperphagie. Ensuite, le cycle menstruel, la contraception et la ménopause perturbent ces comportements.

Comportements à risque

D’abord, l’ouvrage décrit les phases de décompensation et de perte d’intérêt. Ensuite, le texte aborde les dérives vers la délinquance et le vol. Puis, le spécialiste évoque les dépendances sexuelles et les paraphilies.

Autres troubles du comportement

D’abord, l’auteur cite le trouble explosif intermittent et le jeu compulsif. Ensuite, il mentionne la cleptomanie et les pulsions de dépenses excessives. Puis, la trichotillomanie et la rage au volant complètent cette liste.

Addictions et identité

D’abord, les stupéfiants et la toxicomanie représentent des dangers mortels. Ensuite, le livre aborde l’identité sexuelle, incluant l’homosexualité et la bisexualité. Puis, le médecin traite la question de l’identité de genre et du transsexualisme.

Sommeil et santé physique

D’abord, les insomnies et les cauchemars répétés gâchent la vie quotidienne. Ensuite, les malades développent fréquemment des symptômes de somatisation et d’hypocondrie.

Suicide et violence

D’abord, les pensées suicidaires et les tentatives constituent le risque ultime. Ensuite, le chercheur aborde sans tabou le fléau de la violence domestique.

Psychologie et sentiments

D’abord, le psychologue analyse l’absence totale de recul et la défensive exacerbée. Ensuite, l’amour et la haine s’affrontent constamment dans l’esprit borderline. Puis, le mode de pensée rigide en noir et blanc caractérise cette souffrance.

Mécanismes de défense

D’abord, le clinicien étudie la capacité à donner l’illusion d’une vie normale. Ensuite, il décrit les colères inappropriées et les violentes crises de rage. Puis, l’état de confiance et la méfiance alternent sans cesse chez le patient.

Sentiments complexes

D’abord, le malade utilise le déni pour se protéger des réalités douloureuses. Ensuite, la désorganisation ou la sur-organisation maintient une illusion de contrôle. Puis, la dysphorie et le sentiment chronique de vide occupent l’esprit.

États émotionnels

D’abord, des phases d’euphorie artificielle alternent avec de profonds épisodes dépressifs. Ensuite, la honte, la peur du ridicule et la culpabilité rongent le patient. Puis, l’individu conserve une image de soi instable et profondément négative.

Traits caractéristiques

D’abord, l’impulsivité impulsive dicte la majorité des comportements de la personne. Ensuite, l’écrivain examine de près le concept controversé d’enfant indigo. Puis, l’entourage évoque souvent la manipulation machiavélique à tort.

Questions éthiques

D’abord, l’observateur hésite entre la méchanceté pure et la sur-émotivité maladive. Ensuite, il analyse les mensonges répétés et les failles de la mémoire. Puis, les malades profèrent de fausses accusations au sein de leurs relations.

Comparaisons

D’abord, le clinicien distingue rigoureusement le pervers narcissique du sujet borderline. Ensuite, il compare les schémas cognitifs propres au profil narcissique. Puis, il détaille le fonctionnement psychologique de la personnalité borderline.

Syndromes associés

D’abord, l’auteur évoque le célèbre syndrome de Peter Pan. Ensuite, la hantise absolue de l’abandon devient le moteur du trouble. Puis, chaque patient développe ses propres stratégies pour survivre à cette peur.

Dimensions émotionnelles

D’abord, le patient affiche souvent un quotient émotionnel particulièrement immature. Ensuite, la posture de victime idéale domine l’ensemble de ses pensées. Puis, l’individu manifeste un refus systématique de toute responsabilité personnelle.

Solitude et souffrance

D’abord, la solitude subie et l’ennui profond constituent des plaintes quotidiennes. Ensuite, la souffrance psychique et les larmes régulières rythment l’existence. Puis, le malade subit sa propre vie comme une fatalité passive.

Le caractère contradictoire

D’abord, le médecin cherche si la contradiction définit la nature du borderline. Ensuite, les experts débattent longuement de ce comportement déroutant. Puis, l’auteur s’adresse directement aux proches, qualifiés de “non borderline”.

Les proches face au trouble

D’abord, la famille subit des campagnes de dénigrement et de fausses accusations. Ensuite, les parents cherchent désespérément la bonne attitude à adopter. Puis, le livre qualifie cette quête de véritable quadrature du cercle.

Conseils aux proches

D’abord, l’entourage cherche comment communiquer ou convaincre sans jamais braquer. Ensuite, les proches confondent trop souvent l’être réel et le paraître social. Puis, l’avis d’un expert s’avère parfois être une fausse bonne idée.

Détection sans consentement

D’abord, le manuel interroge la légitimité d’un dépistage fait en secret. Ensuite, la famille pèse le pour et le contre de cette décision éthique. Puis, les proches subissent le caractère insupportable des crises borderline.

Relations complexes

D’abord, la chance sourit au profil borderline dans des domaines inattendus. Ensuite, le doute permanent ronge la relation amoureuse au quotidien. Puis, les silences de l’entourage installent une complicité parfois malsaine.

Outils pour les proches

D’abord, le manuel contient un questionnaire d’évaluation conçu pour les familles. Ensuite, les proches se sentent condamnés à avoir tort en permanence. Puis, le lecteur s’interroge légitimement sur la contagiosité de ce trouble.

Thérapies

D’abord, les membres du couple se demandent qui consultera en premier. Ensuite, le corps médical néglige trop souvent la détresse de l’entourage. Puis, le praticien détaille les différents protocoles de soins existants.

Libre arbitre et guérison

D’abord, le psychiatre vérifie si le malade conserve son libre arbitre intact. Ensuite, le grand public cherche des protocoles thérapeutiques réellement efficaces. Puis, le patient apprend à verbaliser sa souffrance devant son thérapeute.

Droits des patients

D’abord, le texte réaffirme le droit fondamental au diagnostic et à l’information. Ensuite, le corps médical s’interroge sur la possibilité d’une guérison totale. Finalement, l’individu ressent une angoisse légitime face à l’avenir.

Hospitalisation et réinsertion

D’abord, le médecin traitant impose parfois l’hospitalisation en cas de crise. Ensuite, l’équipe soignante érige la reprise du travail en priorité absolue.

Médicaments

D’abord, la prescription de molécules chimiques effraie souvent les patients. Ensuite, le malade s’interroge sur la durée totale de sa médication. Puis, le guide répertorie clairement les grandes familles de traitements.

Types de médicaments

D’abord, le psychiatre prescrit très fréquemment des molécules antidépressives. Ensuite, il utilise les antiépileptiques comme d’efficaces régulateurs de l’humeur. Finalement, les sels de lithium demeurent un traitement de référence.

Autres médicaments

D’abord, le médecin prescrit parfois des antipsychotiques ou des neuroleptiques. Ensuite, les molécules anxiolytiques soulagent rapidement les crises d’angoisse aiguës. Puis, le livre mentionne d’autres agents chimiques complémentaires.

Thérapies psychologiques

D’abord, l’auteur démontre l’intérêt capital d’entreprendre un suivi psychologique. Ensuite, il détaille les bénéfices attendus de cette démarche personnelle. Puis, il précise la durée requise et le rythme idéal des séances. De plus, il présente les différentes corporations de praticiens diplômés.

Choisir son thérapeute

D’abord, le guide explique comment sélectionner le bon professionnel de santé. Ensuite, il compare les théories des grandes écoles de psychologie contemporaines. Puis, il dresse la liste des méthodes psychothérapeutiques validées scientifiquement.

Approches thérapeutiques

D’abord, la cure psychanalytique représente une option historique classique. Ensuite, les thérapies comportementales et cognitives démontrent une grande efficacité. Puis, la thérapie comportementale dialectique cible spécifiquement le profil borderline.

Décision personnelle

D’abord, le choix d’entamer une thérapie reste une décision purement intime. Ensuite, l’ouvrage aborde d’autres alternatives de soins moins conventionnelles.

Médecines alternatives

D’abord, l’auteur évalue l’apport de l’acupuncture, de l’homéopathie et des médecines douces. Toutefois, la science ne valide pas toujours rigoureusement leur efficacité thérapeutique.

Traitements controversés

D’abord, l’écrivain évoque la sismothérapie, anciennement appelée cure de vifs électrochocs. Ensuite, il mentionne l’exorcisme religieux au titre des pratiques totalement marginales.

Coût social

D’abord, l’absence de prise en charge des malades engendre d’immenses dépenses publiques. Ensuite, l’auteur développe cet argument économique majeur pour alerter les autorités.

Conclusion

D’Crabord, la conclusion résume l’ensemble des connaissances partagées dans l’ouvrage. Ensuite, elle rappelle les messages essentiels à retenir pour le lecteur.

L’association Aapel

D’abord, le texte présente les missions fondatrices de la structure Aapel. Ensuite, l’association soutient quotidiennement les familles et les malades isolés. Puis, le guide explique comment aider financièrement l’action de l’Aapel.

Bibliographie

D’abord, la bibliographie rassemble les sources scientifiques utilisées par l’écrivain. Ainsi, le lecteur curieux peut approfondir ses connaissances théoriques personnelles.

Table des matières

A qui est destiné cet ouvrage ?… 4

Préambule… 9

Préface… 11

Droit à la dignité et à la maladie, dé-stigmatisation… 13

La personnalité… 24

Qu’est-ce que la personnalité ?… 24

Emotions, pourquoi des émotions, le droit de les éprouver… 26

Les signes alarmants d’un trouble mental… 30

Appels au secours… 33

Qu’est-ce qu’un trouble de la personnalité ?… 38

Classifications des troubles de la personnalité… 40

Le DSM : Est-il utile voire indispensable ou « dangereux » ?… 42

Les troubles de la personnalité… 49

Le trouble de la personnalité paranoïaque… 49

Le trouble de la personnalité schizoïde… 50

Le trouble de la personnalité schizotypique… 51

Le trouble de la personnalité antisociale ou psychopathie… 52

Le trouble de la personnalité borderline… 53

Le trouble de la personnalité histrionique… 55

Le trouble de la personnalité narcissique… 55

Le trouble de la personnalité évitante… 56

Le trouble de la personnalité dépendante… 57

Le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive… 57

Autres troubles non présents dans le DSM IV… 58

Aperçu de la vision psychanalytique de la personnalité… 59

Les névrosés… 60

Les psychotiques… 60

Les pervers… 61

Les borderline… 61

Le trouble de la personnalité borderline, l’état limite… 63

Historique du trouble… 63

Des borderline célèbres… 63

Le trouble de la personnalité borderline au cinéma… 66

Définitions officielles… 70

Le trouble de la personnalité borderline selon le DSM IV TR… 70

Le trouble de la personnalité borderline selon l’ICD-10 / CIM-10… 71

Le trouble de la personnalité borderline selon la psychanalyse… 72

Trouble ou maladie ?… 72

Vision du trouble selon l’Aapel… 76

suite

Pas « un » mais « des » troubles borderline… 83

Les fonctionnant « maxi » et « mini »… 83

Les borderline intériorisant (ou « silencieux ») et extériorisant… 84

Tous borderline ? Non !… 85

Vision positive : « émophane »… 88

Etes vous « borderline » ?… 93

Petit test en 13 points… 93

Les échelles d’évaluation de personnalité… 94

Questionnaire de personnalité à remplir soi-même… 103

Exemples de questionnaire remplis par… 111

Une personne « non pathologique »… 112

Une personne borderline sans tentatives de suicide… 116

Une personne borderline avec tentatives de suicide… 121

Une personne borderline et boulimique (sans TS)… 127

Une personne non-borderline en dépression atypique… 133

La personnalité schizoïde… 137

Suis-je borderline ?… 142

Que représenterait pour vous un diagnostic avéré : “Oui” ?… 143

Quels « risques » prenez-vous en vous posant la question ?… 143

Quelles sont les alternatives face à cette question ?… 144

Une vérité contraire à vos attentes serait-elle “dramatique” ?… 145

Un diagnostic « borderline » est pour moi inacceptable… 146

Comment l’annoncer à un proche, à ses parents… 148

Pourquoi parler de son trouble à d’autres personnes ?… 148

Le borderline n’existe pas, il n’est pas… 149

Et pour le proche, le « non- », il en est de même… 150

Qu’est-ce que j’attends en retour de ce proche ?… 150

Sera t’il / elle en mesure de m’apporter ce que je désire ?… 151

Aurais-je le courage d’assumer un échec ?… 152

L’annoncer en mettant un maximum de chance de mon coté… 153

Témoignages, paroles de borderline… 154

Données… 159

suite

Statistiques sur le trouble de la personnalité borderline… 159

Etat de la recherche en France… 162

Origines possibles de la maladie, étiologie… 164

A partir de quel age peut-on être borderline ?… 164

Adoption et trouble borderline… 168

Biologie, génétique, hormones… et trouble borderline… 170

Familles à risque, pathologiques et trouble borderline… 174

Relation parents – enfants, surprotection et trouble borderline… 175

Traumatismes durant l’enfance et trouble borderline… 180

Données sur plusieurs maladies en même temps… 182

L’arbre qui cache la forêt, signes alarmants… 185

Maladies qui ressemblent ou co-existantes pouvant masquer un trouble borderline… 185

Anxiété, angoisse (généralisée) et trouble borderline… 187

Asperger ou trouble borderline ?… 195

Bipolaire, maniaco-dépression ou trouble borderline ?… 198

Déficit d’attention hyperactivité et trouble borderline… 203

Dépression et trouble borderline… 207

Double personnalité « ange ou démon », dissociation et trouble borderline… 212

Dysthymie et trouble borderline… 218

Panique avec agoraphobie ou trouble borderline ?… 220

Schizophrénie, « folie » et trouble borderline… 221

Stress post traumatique et trouble borderline… 223

Problèmes potentiels physiques ou psychiques, conduites autodestructrices, dépendances, identité… 230

Abus de substance… 230

Alcoolisme… 232

Auto-mutilation… 233

Boulimie, anorexie, hyperphagie… 244

Cycle menstruel, contraception et ménopause… 247

Décompensation, perte d’intérêt, hygiène… 251

Délinquance, vol à l’étalage… 252

Dépendances sexuelles, paraphilie… 255

Divers : Trouble explosif, jeux compulsifs, cleptomanie, dépenses, trichotillomanie, rage au volant, vol à l’étalage… 258

Drogue, toxicomanie… 264

Identité sexuelle, homosexualité, bisexualité… 267

Identité de genre, transsexualisme… 269

Insomnies, cauchemars… 273

Maladies inexpliquées, somatisation, hypocondrie… 277

Suicide, tentatives de suicide… 287

Violence, violence domestique… 299

suite

Psychologie et sentiments rencontrés dans le trouble borderline… 302

Absence de recul, défensive, fonctionnement au 1er degré… 302

Amour / Haine, pensée noir et blanc « tout bon / tout mauvais », clivage… 306

Capacité à « fonctionner » et donner l’illusion (sous stress)… 316

Colères inappropriées – crises de rage… 319

Confiance, méfiance, paranoïa, résistance à l’aide… 321

Déni… 323

Désorganisation et ou sur-organisation pour garder le contrôle… 325

Dysphorie, sentiment de vide (phases)… 329

Euphorie (phases)… 333

Honte, peur du ridicule, culpabilité… 337

Image de soi instable mais globalement négative… 342

Impulsivité… 344

Indigo (enfant) ?… 346

Manipulation ?… 349

Méchanceté, sans cœur ou sur-émotif ?… 351

Mensonges, mémoire « défaillante », fausses accusations… 355

Pervers narcissique ?… 363

Modes de pensée du « narcissique »… 364

Modes de pensée du « borderline »… 365

Peter-Pan (syndrome)… 367

Peur de l’abandon – A chacun sa méthode… 369

Quotient émotionnel, adulte enfant ?… 373

Sentiment d’être une victime, absence de responsabilité… 376

Solitude, ennui… 379

Souffrance, larmes, vie non vécue, c’est ma « nature »… 381

Contradictoire le « borderline » ?… 384

Les proches communément appelés les « non » borderline… 387

Campagne de dénigrement, fausses accusations subies… 388

Comment se comporter, quadrature du cercle, vision globale… 393

Comment lui dire, convaincre sans contraindre… 395

Etre et paraître… 402

Expertise, une fausse bonne idée ?… 403

Détecter un trouble sans le consentement de l’intéressé(e) ?… 407

Insupportable, ce borderline !… 415

Le borderline a de la « chance »… 417

M’aime t’il / t’elle ou pas ?… 421

suite

Mensonges de l’entourage, « complicité »… 424

Questionnaire à usage des proches… 433

Condamné à avoir tort aux yeux du borderline ?… 437

Le borderline est-il « contagieux »… 441

Quid du borderline ou du « non » partira le premier en thérapie… 441

Souffrance des proches ignorée… 443

Les traitements… 444

Libre arbitre… 444

Que faire, existe t’il des traitements efficaces ?… 449

Je vais en parler à mon médecin à mon thérapeute… 452

Droit au diagnostic et à l’information… 459

Peut-on parler de « guérison », peur de « l’après »… 461

Hospitalisation ou pas… 464

Réinsertion dans le monde du travail… 468

Médicaments… 472

Pourquoi en utiliser, ça fait peur… 473

Pendant combien de temps ?… 475

Les classes de médicaments… 476

Antidépresseurs… 478

Antiépileptiques / Stabilisateurs d’humeur lithium… 479

Antipsychotiques, neuroleptiques… 481

Anxiolytiques… 482

Autres… 484

Thérapies… 485

Pourquoi suivre une thérapie ?… 488

Combien de temps, à quel rythme ?… 489

Catégories de professionnels, comment choisir ?… 492

Les différentes écoles thérapeutiques… 494

Méthodes psychothérapeutiques étudiées et validées… 495

La psychanalyse… 495

La thérapie comportementale et cognitive (TCC)… 497

La thérapie comportementale dialectique (DBT)… 498

Autres thérapies et conclusion sur les thérapies… 500

Vais-je suivre une thérapie ?… 505

Autres traitements… 510

Acupuncture, homéopathie, médecines douces ?… 510

Electrochocs – Thérapie électro-convulsive ?… 511

Exorcisme ?… 513

Ça coûte beaucoup d’argent de ne pas traiter les patients… 515

Conclusion… 516

L’Aapel… 517

Vocation de l’Aapel… 517

Soutenir l’association Aapel™… 519

Bibliographie… 520

Quatrième de couverture

Présentation de l’ouvrage

Le trouble de la personnalité borderline (ème édition) L’état limite Alain Tortosa

Une lecture interpellante

L’évidence s’impose, d’elle-même. Ainsi, le livre puissant d’Alain Tortosa secoue et interpelle : non, il ne peut pas laisser indifférent… Mais pourquoi ?

Le mystère du trouble borderline

Qu’est-ce qui, bon sang, vous remue ainsi les tripes, de page en page, à la lecture de cet ouvrage au titre cependant trop peu évocateur pour beaucoup ? Qui sont donc ces personnalités que l’on appelle « borderlines » et de quel trouble souffrent-elles ? Réalité ou fiction ?

Une problématique douloureuse et méconnue

C’est à nous que revient le dur privilège de vous le dire : Alain ne fait pas dans la dentelle. Tout de go, il aborde une problématique douloureuse et cependant presque inconnue encore, bien qu’elle touche 2 à 4 % de la population : en fait, il parle enfin courageusement de tous ceux qui vivent dans cette espèce de No Man’s Land, situé à la frontière (border = limite, en anglais) entre folie et raison. Leur état psychologique est rudement fragilisé ; pourtant, ils se retrouveront le plus souvent seuls, cherchant, en vain, l’épaule où s’appuyer.

Une exception psychiatrique

Trop peu de spécialistes, il est vrai, ont cherché à leur reconnaître un véritable statut, tout soudain confrontés qu’ils sont à ce que nous nommerions, pour eux, une bien étrange exception psychiatrique : Des hommes, des femmes et des enfants, trop hypersensibles pour vivre ordinairement dans ce monde, pour en assumer le stress et les contradictions mais qui n’en franchissent pas pour autant ce que l’on désigne comme le seuil de la folie. Pas logique !

Le basculement vers l’anormalité

Or, c’est bien là le tour que tout bascule : comment se sentir tout simplement normal encore, rester indifférent, devant ces êtres qui tout à la fois vous hurlent que leur vie est un enfer mais vous supplient aussi de ne pas leur venir en aide, avec vos gros sabots. Car ils sont étrangement lucides, décapants : paumés, bien plus que vous, dans leurs errements, ils vous subjugueront pourtant par leur incisive intelligence…

Un livre à découvrir absolument

Dérangeant, non ? A découvrir, dès lors, absolument, ce livre : parce qu’il démystifie, de front, tout ça, avec cœur et science, pour le plus grand bien de tous : les « borderlines » et leurs proches, d’abord, les psy et tous les passionnés de l’humain, ensuite…

Une œuvre romanesque et scientifique

Bref, une œuvre qui se dévore comme un roman : quête de la différence et de l’altérité et désir de comprendre. Étonnant pour un texte que d’aucun classeraient scientifique !

À propos du préfacier

Michel Delneufve, psychanalyste et philosophe, avec l’aide vivifiante de Pascal Pierret, documentaliste, et dont la vie est depuis longtemps « chez les borderlines »

Informations légales

1 Psychothérapeute et président fondateur de l’association AAPEL d’aide aux personnes souffrant d’un trouble de la personnalité limite ou borderline. ISBN 13: 978-2-8226-0210-5

Avant-propos

Une maladie mentale comme une autre

Une personne peut être boulanger, avocate, enseignante, ingénieur ou médecin (liste non exhaustive) mais aussi « borderline ». Il serait peut-être temps que les mentalités évoluent et que l’on ne considère plus comme « dingue » une personne qui a un trouble mental. Le cerveau humain est comme tous les organes humains et n’échappe pas à la règle en ayant aussi des « pannes ». La maladie mentale, ce n’est pas obligatoirement « pour les autres » et nous devrions pouvoir avoir la possibilité de dire ouvertement « j’ai un trouble mental » au même titre que l’on peut dire « j’ai une grippe », et cela sans être stigmatisé ou mis au ban de la société.

Un ouvrage de vulgarisation précis

Nous souhaitons que cet ouvrage soit à la portée de chacun et qu’il réponde au mieux à vos attentes, que vous pensiez souffrir de ce type de trouble, que vous pensiez avoir dans votre entourage une personne qui en souffre ou que vous soyez un acteur du monde médical. Cet ouvrage reste un ouvrage de vulgarisation dans le sens où le jargon médical est évité au maximum. Il n’en demeure pas moins extrêmement détaillé et précis sur des points médicaux et études très pointues. Il devrait donc rendre service aussi bien aux borderline et à leurs proches mais aussi à des personnels soignants désireux de mieux pénétrer l’univers mental de la personne « borderline ».

Choix de rédaction et terminologie

Bien sûr, une personne n’est pas « borderline », elle souffre d’un trouble de la personnalité borderline. Mais il nous arrivera fréquemment d’écrire « un borderline » pour des raisons de simplification d’écriture. Nous emploierons donc alternativement les mots « borderline » « état limite » « trouble borderline » pour qualifier une « personne qui souffre d’un trouble de la personnalité borderline » et nous ferons aussi souvent l’économie des guillemets pour qualifier un borderline. De même nous utiliserons le terme « non- » ou « nons- » pour désigner par opposition, l’entourage, les « non-borderline ». Nous vous souhaitons une bonne lecture. Alain Tortosa, Auteur de cet ouvrage, psychothérapeute et président fondateur de l’Aapel. (AAPEL : Association d’Aide aux Personnes Etat Limite ; www.aapel.org)

Un diagnostic longtemps méconnu

A qui est destiné cet ouvrage ? Le trouble de la personnalité borderline est un trouble mental peu ou mal connu, y compris de professionnels de la santé dont c’est pourtant le métier de le déceler (diagnostiquer) et de le traiter. Il a été considéré pendant bien longtemps comme un diagnostic « poubelle » dans le sens où des « psy » cataloguaient une personne « borderline » parce qu’ils ne savaient pas trop de quoi elle souffrait alors qu’ils constataient qu’elle « avait des problèmes » psychiques aux conséquences sérieuses.

Une pathologie fréquente et définie

Mais depuis la fin des années 80, et suite à de très nombreuses études cliniques et des milliers de publications, le trouble de la personnalité borderline est devenu une maladie mentale avec des critères diagnostiques rigoureux et ses traitements associés. Cette maladie, bien que méconnue du grand public, est très fréquente et toucherait entre 2 et 4% de la population selon l’OMS et l’APA. Il y aurait par exemple 2 fois plus de personnes « borderline » que de personnes souffrant de schizophrénie.

Un trouble qui se soigne

A la différence de nombreuses maladies mentales considérées à ce jour comme incurables, le trouble de la personnalité borderline se soigne. Le traitement dépend bien sûr de la personne, notamment car il est assez fréquent que celle-ci souffre en même temps d’autres troubles mentaux. Par exemple vous pouvez avoir à la fois une dépression tout en ayant un trouble de la personnalité borderline. En gros, un traitement « classique » consistera entre une combinaison de médicaments et une psychothérapie pour régler les problèmes en profondeur. Comme vous pourrez le constater à la lecture de cet ouvrage, être « borderline » n’empêche pas de « fonctionner » dans la plupart des cas.